濕疹，也是很常見的皮膚問題之一，尤其例如在換季之際，不論是您的身邊、或是我的門診，都是稀鬆平常的事。
IF
有醫師說我是濕疹、有的說皮膚發炎
濕疹跟皮膚炎到底是什麼？
是不是應該都“濕濕”的？
濕疹或者皮膚炎，其實都是比較攏統的稱呼。通常用來描述皮膚紅腫癢、表皮層有變化、摸起來粗糙的發炎狀態（對比蕁麻疹摸起來光滑）；一般只有在急性期會有分泌物產生，所以也稱呼其為「濕疹」。
但其實濕疹還可以依照下述有更細微的分類：
- 外觀型態：牛皮癬（厚厚像牛皮不是黴菌癬）、錢幣狀濕疹（圓圓像錢幣）
- 時間長短：急性濕疹（多數流湯流水）、慢性濕疹（常常呈厚皮乾粗）
- 發生原因：接觸性皮膚炎（碰東西過敏引起）、缺脂性皮膚炎（乾燥引起）、異位性皮膚炎（皮膚保水屏障功能不成熟）
IF
有醫師說濕疹就是不會斷根？
該怎麼辦？
有濕疹應該怎麼治療？
根據以上的細分，我們知道除了診斷上要先確定是濕疹，而且還必需瞭解其引發的原因，才能對應有效治療；不然，只是在治療濕疹的表徵，而不是處理問題根源。
例如：接觸性皮膚炎：患者會不斷在同一個位置發作產生濕疹，擦藥會好，但一陣子又會再發，根本原因就在於綁帶上的金屬扣環，只要更換掉這個，自然會斷根痊癒。
異位性皮膚炎的患者（之後會有專章介紹），因為「基因問題」，導致皮膚保水屏障的功能成熟比較遲緩，失去過多水份，導致發炎，引發濕疹；這樣的患者，就必須好好保護皮膚，直到國中高中皮膚漸趨成熟才能近乎正常。
因此治療濕疹的步驟應該是：先處理當下的不舒服（治療濕疹表徵)），再改善引發濕疹的因素（例如：接觸過敏移除該物,乾燥引起就得使用保濕產品）。
醫師治療表徵的處方箋中，不論吃擦，大致上會有以下幾類成份的藥物：
- 類固醇
為治療濕疹的首選藥物，直接降低發炎反應，輕則擦拭，嚴重者（範圍很大、有流湯流水、頑固慢性濕疹）可以考慮口服，短期使用幾天的口服類固醇，並不會有大家害怕的副作用產生，倒是有些患者可能會有胃痛或胃食道逆流的狀況，可以搭配一點胃藥使用。
- 抗生素
只有濕疹的病灶是不需要使用抗生素殺菌的。但流湯流水的濕疹，常常合併有黃色結痂、會痛會癢的感染狀態；多半是金黃色葡萄球菌引發的膿痂疹，這類狀況就必須加上抗生素，才能有效處理。
- 抗組織胺
學理上，抗組織胺在濕疹病灶的處理，其實只有「暫時」止癢的腳色，既不處理源頭，也沒有化解發炎反應。
偶爾有少數患者，會有口乾、嗜睡、攝護腺肥大的男性會小便不順等問題產生；但在台灣卻普遍都會有沒病強身的使用方式，或者覺得癢，晚上不好睡順便吃一下助眠；在不影響治療與健康的前提下，我不反對這樣的用法。
IF 有濕疹的話 飲食跟生活習慣有甚麼該注意的？ 有導致惡化的原因嗎？ 擦藥膏時應該注意什麼？
- 食物方面：濕疹始終是個發炎反應，在溫度上升血循加速的時候，會比較厲害；因此一些辛辣刺激性的食物，吃了之後，身體會溫暖發熱，在治療期間應該避免這些食物，像是：薑母鴨、燒酒雞等。
- 惡化因素：已經產生濕疹的地方，如果有以下因素，會容易惡化，導致長久不癒的狀況： 潮濕、流汗、過度乾燥、摩擦、摳抓、保養品刺激等因素，這些治療期間建議要避免。
濕疹不是一個會傳染的問題，也不是一個一定要花幾萬元去檢測、吸入過敏原和抽血的疾病，但少數難以處理的接觸性皮膚炎，會需要貼敷測試，好好治療就能痊癒。
擦藥時候幾個原則，厚粗的病灶應該使用油膏，一來滲透度好，二來有保濕效果；均勻抹開到看不見就可以（如圖）。
初期疾病嚴重時，可以使用強度較強的類固醇藥膏；病況改善後，可以轉換成低強度的類固醇，以減少副作用的產生。
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