眼睛周圍，其實是多數人第一眼會注意到的區域；眼周會隨著時間歷經骨骼結構老化、皮層變薄與脂肪流失下垂，而形成自然老化的進程；如果想要看起來顯得年輕，當然就必須先從「結構」上理解及了解是哪個部位產生問題？釐清了，才能有效處理眼周老化問題。
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有人說我有眼袋看起來顯老？
什麼是眼袋呢？
眼袋，是會讓人看起來顯老的眼周問題之一，但不是每個人都能一眼立刻分辨及確定「它就是眼袋！」因為它常與臥蠶及淚溝讓人混淆，而且誤會很久。以下簡述讓你能初步分辨：
- 臥蠶：多數的東方人是喜歡有臥蠶存在的，因為是眼輪肌肉纖維，通常最自然的狀況是不笑沒有，小的時候在睫毛下的小突起。
- 眼袋：眼袋位於臥蠶下至淚溝之上的一個區域，是因為眼眶內脂肪膨出造成的。
- 淚溝：淚溝的成因是因為從骨頭表面出發，連到皮膚表層的韌帶結構形成，不太會有大幅度移動，但是隨著時間上頭的眼袋突出，就像就一個大肚子的人勒著皮帶一樣，加上淚溝以下的部位脂肪流失，因此顯得更明顯。
▼對照眼部結構圖（圖片取自網路修改）
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想要處理眼袋
該做些什麼？
眼袋處理大致上分成
（一）填充物
（二）手術治療兩大類方式
填充物
如果眼袋的膨出程度不是太多，可使用填充物將周圍因為缺失凹陷的地方填補起來，希望達到看起來均勻高度一致，就可改善外觀。常使用的填充物有：
- 玻尿酸：使用廣泛時間長，效果容易估計，時間到會慢慢流失，打太淺會有藍藍的廷德爾效應。
- 童顏聚左旋乳酸（液態拉皮, Sculptra）：促進產生膠原蛋白有填充及收緊的效果，但注意過度產生結節硬塊。
- 膠原蛋白：眼周組織融合效果好，可以補在淺層，不容易有廷德爾效應，但患者術後腫脹的恢復時間較久。
- 脂肪或脂肪膠：多層次填充脂肪，維持時間長；脂肪膠則類似童顏聚左旋乳酸（液態拉皮）可以促進膠原蛋白增生，但不會有節結問題。
手術治療
眼袋手術
- 內開眼袋，經結膜（藍色）：通常是用於年輕皮膚垂墜較少的患者，經由結膜內路開口，打開眼眶隔取出脂肪；好處是沒有疤痕產生的問題，缺點是因為沒有切除老化多餘的皮膚，對於較嚴重的患者效果不佳。
- 外開眼袋，經皮膚（紅色）：反之，因為從皮膚逐層切開，除了取眶隔內脂肪，也會修剪一部份皮膚，可以達到收緊的效果；適合年紀較長的患者，但術後須好好照顧，減少疤痕產生問題。
▼ 手術路俓示意圖（圖片取自網路修改）
IF 我選擇做了眼袋手術 手術前、後應該注意的事情為何？ 有什麼副作用？
眼袋手術需要患者事前準備的事項其實不多，大致上會建議患者：
- 如果有使用抗凝血藥物，要和醫師討論是否暫時停用
- 手術時不要帶妝不要做睫毛美容或加長
- 手術時身上也不能配帶金屬飾品
- 手術後要按時照護傷口服用短期口服藥物
- 術後盡量避免憋氣用力姿勢、劇烈運動、泡溫泉等活動
- 術後須冰敷休息約一周的時間
早期開眼袋手術最害怕的問題是眼瞼外翻造成眼乾、淚水問題，其發生有一定比例，因此陸續發展了許多避免次問題的手術方式；例如：合併懸吊、合併中臉部組織加強等，都是希望能降低發生問題的機會。
IF 想要合併眼周年輕化的處理 除了眼袋還應該注意什麼？
其實想要擺脫老態的眼周，實現年輕化，除了眼袋，還必須考慮眼睛周邊所有的組織狀況：
- 上眼皮是否也鬆弛下墜？
- 顳區太陽穴是否流失凹陷？
- 眼下的面頰部分是否凹陷下垂？
- 淚溝區域明顯凹陷？
- 皮膚是否質感不好？或者有細紋、魚尾紋產生？
這些都應該一併與醫師討論自己的需求，是否加上微整一併改善、或者擴大手術治療的範圍到臉頰等，量身訂製屬於每個人自己的治療。
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