眼睛周圍,其實是多數人第一眼會注意到的區域;眼周會隨著時間歷經骨骼結構老化、皮層變薄與脂肪流失下垂,而形成自然老化的進程;如果想要看起來顯得年輕,當然就必須先從「結構」上理解及了解是哪個部位產生問題?釐清了,才能有效處理眼周老化問題。

 

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有人說我有眼袋看起來顯老?

什麼是眼袋呢?

 

眼袋,是會讓人看起來顯老的眼周問題之一,但不是每個人都能一眼立刻分辨及確定「它就是眼袋!」因為它常與臥蠶及淚溝讓人混淆,而且誤會很久。以下簡述讓你能初步分辨:

  1. 臥蠶:多數的東方人是喜歡有臥蠶存在的,因為是眼輪肌肉纖維,通常最自然的狀況是不笑沒有,小的時候在睫毛下的小突起。
  1. 眼袋:眼袋位於臥蠶下至淚溝之上的一個區域,是因為眼眶內脂肪膨出造成的。
  1. 淚溝:淚溝的成因是因為從骨頭表面出發,連到皮膚表層的韌帶結構形成,不太會有大幅度移動,但是隨著時間上頭的眼袋突出,就像就一個大肚子的人勒著皮帶一樣,加上淚溝以下的部位脂肪流失,因此顯得更明顯。

對照眼部結構圖(圖片取自網路修改)

 

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想要處理眼袋

該做些什麼?

 

眼袋處理大致上分成

(一)填充物

(二)手術治療兩大類方式

 

填充物

如果眼袋的膨出程度不是太多,可使用填充物將周圍因為缺失凹陷的地方填補起來,希望達到看起來均勻高度一致,就可改善外觀。常使用的填充物有:

  1. 玻尿酸:使用廣泛時間長,效果容易估計,時間到會慢慢流失,打太淺會有藍藍的廷德爾效應。
  2. 童顏聚左旋乳酸(液態拉皮, Sculptra):促進產生膠原蛋白有填充及收緊的效果,但注意過度產生結節硬塊。
  3. 膠原蛋白:眼周組織融合效果好,可以補在淺層,不容易有廷德爾效應,但患者術後腫脹的恢復時間較久。
  4. 脂肪或脂肪膠:多層次填充脂肪,維持時間長;脂肪膠則類似童顏聚左旋乳酸(液態拉皮)可以促進膠原蛋白增生,但不會有節結問題。

 

手術治療

眼袋手術

  1. 內開眼袋,經結膜(藍色):通常是用於年輕皮膚垂墜較少的患者,經由結膜內路開口,打開眼眶隔取出脂肪;好處是沒有疤痕產生的問題,缺點是因為沒有切除老化多餘的皮膚,對於較嚴重的患者效果不佳。
  2. 外開眼袋,經皮膚(紅色):反之,因為從皮膚逐層切開,除了取眶隔內脂肪,也會修剪一部份皮膚,可以達到收緊的效果;適合年紀較長的患者,但術後須好好照顧,減少疤痕產生問題。

 

手術路俓示意圖(圖片取自網路修改)

 

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我選擇做了眼袋手術

手術前、後應該注意的事情為何?

有什麼副作用?

 

眼袋手術需要患者事前準備的事項其實不多,大致上會建議患者:

  • 如果有使用抗凝血藥物,要和醫師討論是否暫時停用
  • 手術時不要帶妝不要做睫毛美容或加長
  • 手術時身上也不能配帶金屬飾品
  • 手術後要按時照護傷口服用短期口服藥物
  • 術後盡量避免憋氣用力姿勢、劇烈運動、泡溫泉等活動
  • 術後須冰敷休息約一周的時間

早期開眼袋手術最害怕的問題是眼瞼外翻造成眼乾、淚水問題,其發生有一定比例,因此陸續發展了許多避免次問題的手術方式;例如:合併懸吊、合併中臉部組織加強等,都是希望能降低發生問題的機會。

 

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想要合併眼周年輕化的處理

除了眼袋還應該注意什麼?

 

其實想要擺脫老態的眼周,實現年輕化,除了眼袋,還必須考慮眼睛周邊所有的組織狀況:

  • 上眼皮是否也鬆弛下墜?
  • 顳區太陽穴是否流失凹陷?
  • 眼下的面頰部分是否凹陷下垂?
  • 淚溝區域明顯凹陷?
  • 皮膚是否質感不好?或者有細紋、魚尾紋產生?

這些都應該一併與醫師討論自己的需求,是否加上微整一併改善、或者擴大手術治療的範圍到臉頰等,量身訂製屬於每個人自己的治療。

 

 


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