夏天、下雨天（尤其是梅雨季），連續濕、悶、熱的環境型態，造就了黴菌最喜歡的生活環境；我們身處其中，如果疏忽了衛生習慣，討厭的黴菌將會找上門來，入侵肌膚，進而產生一些像是「癢」、「水泡」、「味道」的徵狀，讓您知道。
長癬是怎麼回事？
癬會不會傳染？
其實這個問題有些複雜，根據林仲醫師的文章表示，「癬」這個字在中國古代是皮膚病的通稱，任何皮膚的命名，只要在癬字前冠上特徵，圓圓像錢就叫金錢癬，厚厚像牛皮就叫牛皮癬；所以古代的癬字，包含了濕疹及各種皮膚感染疾病。
但在現代醫學，除了乾癬是一種免疫系統疾病，其他股癬、體癬、頭癬、足癬（香港腳）都是在描述黴菌感染的問題；以感染的部位來命名，是一種會傳染的感染性疾病。
癬有什麼特徵？
要怎麼辨認？
此章僅討論最近天熱潮濕常見的體癬、股癬、足癬（香港腳）；未經治療的黴菌感染在臨床上有很明顯的三點特徵：
- 細細皮屑
- 發紅發炎的活動性邊緣中央區色暗
- 呈現環形半圓或弧形
許多醫師都會跟患者解釋圓圓的就是黴菌，但其實如果可以加上另外兩點特徵（第1及2項），可以更好和其他環狀的皮膚病區分，例如像錢幣狀濕疹也是圓型的。
此外因為台灣醫療便利，更常看到的是經過（自己）治療的癬，常見到的情況是這樣：因為有發癢症狀，就拿了止癢藥膏來擦，癢感好像有改善，但患部越擦越大片。
因為癬是黴菌感染的問題，而一般止癢藥膏含有類固醇的成分，會減輕發炎症狀，但反而會抑制自身免疫系統殺死黴菌的功能，而且經過這樣類固醇處理的病灶，容易會喪失以上特徵，導致辨認上的困難，而繼續誤診、誤治；此時，除了仰賴醫師的經驗之外，還可以借助刮皮屑與切片檢查來輔助判斷。
股癬該如何治療？
只要可以正確診斷，黴菌治療其實並不困難。
治療的方式，不外乎是口服與塗抹的藥膏；選擇的標準是範圍的大小與侵犯的區域。
- 大範圍盡量口服，小範圍擦藥，以三個巴掌大小來區分大小範圍
- 有毛髮的區域盡量口服，因為擦藥不容易均勻，毛根周圍不容易殺除
擦藥除了體質特殊對藥物過敏之外，基本上不太會有副作用；
口服的藥物（常用三類Terbinafine, Itraconazole, Griseofulvin）則需要注意肝腎功能，正常人服用藥物基本上也不是問題。
該如何預防黴菌感染？
預防黴菌感染復發是一個重要的課題，因為在台灣天氣悶熱潮濕，本來就是黴菌容易繁殖的環境；有許多患者會說：我這個問題從來沒好過（從當兵被傳染到現在沒好過），其實是好了又再反覆感染；如何從生活習慣中預防，是有方法的！以下幾個要點提供大家：
- 鞋子襪子濕了務必曬乾才穿
- 洗澡後確實吹乾、擦乾腳縫
- 有腳汗的患者可以穿五指襪且勤換
- 常常發作股癬患者，務必檢查腳是否同時有香港腳灰指甲，並且同時治療
- 長體癬的患者如果家中有寵物，務必排除寵物傳染的可能
如果能做好以上幾點，一定能大大減少復發的機會哦！
影片參考
