長痘痘幾乎是每個人必經的人生大事,有的人不落痕跡;有的人卻滿目瘡痍!「痘疤」的問題已經從過往外觀好不好看,被提升到社交與心理健康問題,到底如何處理痘疤才是最佳選項?以下提供痘疤處理三步驟,給有痘疤問題的你一點初步認知。

 

IF 痘疤處理

步驟一、絕對不能有新痘痘

 

紅腫大痘痘留下疤痕,甚至新的研究顯示連「粉刺」都是發炎的皮膚狀態,很有可能留下色素沉澱!

處理痘疤的首要任務就是『杜絕任何新的痘痘產生』,不然處理了舊的痕跡再添新的傷痕,之前的努力就白白浪費。

痘痘的處理目前已有非常有效的方式,除了口服a酸、也有研發中抑制皮脂腺體的機器;有的患者是因為賀爾蒙的因素導致痘痘產生,這時候從根本原因,去處理痘痘才是首要任務~(參見痘痘治療篇

 

補充 痘疤形成的原因及過程

痘疤是主要是因為感染發炎或外力擠壓所形成的,往往是因為在青春痘(痤瘡)發生時,沒有得到及時與適當的治療,使得皮膚細胞的發炎反應影響了皮膚組織的破壞,造成疤痕的產生。

 


 

IF 痘疤處理

步驟二、紅黑色素沉澱處理

 

「色素沉澱」過往都覺得等待時間自然消退,但新的研究顯示:「只要持續為發炎的狀態,還是可能導致凹陷性的疤痕出現」,因此現在的觀念還是盡早處理色斑!

常見的方式如下:

  • 等待時間自然退去
    • 通常需要數年,適用於完全不在意外觀的患者
  • 使用局部擦拭藥品
    • 杜鵑花酸、對苯二酚與半胱胺等藥品,都有不錯的退顏色效果;甚至保養品中的維他命C、熊果素等,也有些微的功效;雖然整體來說不如光療的效果,但簡單操作適合大家懶人保養使用。
  • 光療儀器
    • 染料雷射、脈衝光、黃雷射可以處裡『紅痘疤』;皮秒除斑雷射可以處理『黑痘疤』,可以大幅縮短時間但也需要注意不要過度傷害皮膚,適合想要快速恢復的患者。
提醒

單純「顏色上」的變化,雖然會隨著時間慢慢恢復,但通常需要數月到數年的時間;傳統上,覺得只要能控制好不再產生新的痘痘,可以單純地等待顏色消退;但近幾年來新的研究顯示,紅痘印的組織也存在持續的發炎反應,所以也是會增加產生凹陷疤痕的機會,因此建議及早介入處理!

色素沉澱及凹洞痘疤詳細說明:https://doctorif.com/archives/135

 

 


 

IF 痘疤處理

步驟三、凹凸疤痕處理

 

  • 凸起疤痕處理
    • 有的患者有肥厚性疤痕體質或者疤痕位置張力較大,就有可能產生這種凸起的疤痕,一般來說會施打局部類固醇使局部增生纖維收縮,並合併使用染料與飛梭雷射進一步改善皮膚質地。
  • 凹陷疤痕處理
    • 凹疤的處理,根據國際上的分類:冰鑿型、滾動型與車廂型等,基本上凹陷部位除了有組織缺失之外,也有底部纖維沾黏的問題,以下提供幾種治療方式做參考:
      • 飛梭雷射、Up雷射的作法:都是試圖在缺失處藉由破壞再生的過程,產生更多新的膠原來填補,是最簡單輕鬆的方式,一般可以恢復5-6成左右
      • 皮下剝離與填充物:目標是直接補充缺失部位,時間效果看選擇的材質,市場上有玻尿酸、膠原增生劑與脂肪可以選擇(可參考填充物分析),剝離的動作是鬆解皮下沾黏,配合填充物才能避免鬆解後再度沾黏回去,效果相比單純雷射治療佳
      • 真皮移植與切縫:進入手術的範疇,基本上是效果最好,但接受度較低的治療;基本概念是在供應處取真皮或者全層皮膚,移動到凹陷處,只要有效存活基本上可以達到幾乎完全恢復的程度

 

痘疤處理絕對是皮膚科醫師重要的工作與專業,上述的處理方式並非絕對只能使用單一治療方式,而是應該確認清楚痘疤的時期,選擇合理的處置方式才能達到好的治療成效!